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来源：传递 The Transfer
在最近的一次大型兽医会议上，一群兽医领域的“退休人员”们在鸡尾酒会上相聚，这些人全都是领取社会保障金和享受医疗保险的人。其中一位同桌的伙伴提出了一个绝妙的开场话题：“假设我们这桌的所有人都重新开始。我们又回到了20多岁，正在申请兽医学校。我们、我们的同学、我们的教育经历以及未来的职业和就业情况会有什么不同？”
前提：让我们将过去与未来做个比较（1980届与2030届）。承诺：尽管工具、支持系统和期望发生了很大变化，但五十年来这一职业的核心始终未变。我们都因关爱动物以及支持那些关爱和喜爱动物的人而团结在一起。
过去
50年前，我们刚开始上兽医学校，没有人在我们入学第一天给我们做开学演讲，告诉我们要享受学习过程，照顾好自己的情绪健康，并且每个人都能毕业。压力减轻了吗？事实上压力反而更大了。我们面临的竞争比以往任何时候都更加激烈，就像冲浪一样。没有白大褂仪式，也没有领导力和团队合作的静修。教授们不提供讲义，更没有竞争激烈的免费午餐会活动可供选择，学期末的派对更是家常便饭。哦，我差点忘了，我们确实有一位随时待命的心理健康顾问Jack. Jack Daniels（威士忌酒）。
由于几乎没有学生贷款，我们通过回到家乡或翻阅《美国兽医协会》（JAVMA）期刊末的招聘信息来寻找工作。和我们之前的所有人一样，我们知道我们必须立即行动起来。我们需要与诊所老板、合伙人或其他兽医匹配工作，每周工作60小时。此外，还要处理紧急情况。由于有机会成为诊所合伙人，我们有很大机会“行善积德”。
年轻的Marty Becker医生（上图）正在给一只雪纳瑞幼犬接种疫苗。和许多兽医一样，Becker动物的热爱始于童年。他从小就参与当地收容所的筹款活动（下图）充分展现了他的热爱。照片由Marty Becker提供
对于2025年开始学习的兽医专业学生，我们将为他们提供一份详尽的资源清单。隆重的白大褂仪式将预示着他们享有盛誉的职业生涯。学校将重点关注学生的身心健康，教授将提供课堂笔记。大多数学校都提供完善的心理健康服务（我对此深表赞赏！），招聘最早可以在大二开始。动物医院集团招聘人员向潜在员工承诺了许多相同的承诺：
每周工作时间不超过40小时；
通常每周工作三到四天；
导师指导；
优厚的福利待遇；
丰厚的继续教育计划；
提供心理健康咨询。
几乎在美国任何邮政编码地区，每个学生都会收到多个工作邀请。学生债务几乎高得令人难以置信。
让我来列举一下我们这些即将退休或退休的兽医们在餐桌上讨论的结果，并鼓励大家就教育、经验以及经济和情感上的差异发表自己的看法。
轻松应对动物
我的大多数同学都来自农村地区的农场/牧场。我们接触过大型动物和伴侣动物，也多次目睹过动物的出生和死亡。虽然我们经验不足，但我们在动物处理方面拥有丰富的经验和肌肉记忆。如今的兽医学生通常并非来自农村，处理各种动物的经验也非常有限，更多时候是模拟和模型而不是活体动物，而且没有亲眼目睹过动物的出生和死亡。
简单诊断vs高级诊断
在进行诊断时，你必须记住先走后跑。如今，你走进一个大型兽医展会，会看到一个又一个展位，都在宣传人工智能 (AI) 可以帮助解读X光片、皮肤刮片、尿液和粪便样本以及血涂片。我至今仍在从事兽医工作，并且真心认为这是一个了不起的进步。但几乎不假思索地依赖常规、粗放式的诊断手段，结果如何呢？宠物主人的兽医费用高得离谱，而兽医的基本诊断技能也大大削弱了。
对于全面的体格检查和问诊，人们关注不够，重视不足。从业者应当经过严格训练，学会运用自身所有感官在疾病或病症的早期阶段就将其察觉出来。
让我们以历史悠久的听诊器为例。它并非医生都必须佩戴的那种刻板象征，也不是一种装饰品，更不是最近有人所说的“颈饰”。如果让1980 年毕业的一批兽医和2010年毕业的一批兽医给同一只宠物做检查，并比较他们的病历记录，那将会令人耳目一新。
领取社会保障福利的兽医会用他们的眼睛、鼻子、耳朵和触觉对宠物进行星际迷航式的扫描。从鼻尖到尾尖，观察鼻孔、眼睛、口腔深处、耳朵内部等等。我们会仔细聆听心脏、胸部和腹部的声音。熟练的医护人员会检查全身，寻找任何异常（肿块、病变、压痛、过热、疼痛部位），或肿大的地方。我们会定期嗅探皮肤问题，并定期及早发现关节炎关节。
如果兽医学的现状继续下去，2030年的毕业生将会对一份优秀的病史嗤之以鼻，并将用出色的一线诊断技能来换取安排一系列检查或转诊给专科医生。
万事通
实际上，我们这些“迈克尔·杰克逊兽医”（他拥有9首80年代最多Billboard冠军金曲）在临床实践中就知道，除了诊所里更有经验的同事、我们的书籍，或者偶尔向兽医学校教授请教之外，对于内科或外科病例我们没有别的依靠。当时没有专科诊所、VIN（兽医信息网）、谷歌来帮你在困境中脱身。现在回想起来，真是有点生不逢时。
作为一名普通甚至水平稍逊的兽医（综合诊断和手术技能而言），我做过十字韧带修复术、脊椎手术、整个肢体截肢术、脾切除术、会阴尿道造口术、端对端吻合术以切除坏死的肠段，甚至眼科手术。我算不上出色的外科医生，但结果还算不错。瘫痪的腊肠犬又能行走了，猫不再在猫砂盆里费力挣扎，三条腿的狗依然能跑能跳，而那些肠梗阻的狗，食物又能从北往南顺畅通过了。
我们堪称顶级医生（我姐姐是医学博士），治疗过多个物种、多个品种、各个年龄段的动物，包括内科医生、外科医生、放射科医生、药剂师等等。从事兽医工作充满挑战，令人兴奋不已；既不会让人感到无趣，也不会让人觉得乏味。如今，太多学生毕业时认为他们会照例转诊给专科医生是理所当然的事情，而且除了最常规的手术之外，很少再做手术。
客户关系vs.平均客户费用
我的导师Ross Clark兽医告诉我，不要去考虑客户当下愿意或能够花费多少钱，而要思考这位客户在其宠物的一生中甚至其家族几代宠物的一生中会花费多少钱，这就是未来的终身价值。如今太多兽医只注重交易，把平均客户收费当作成功职业生涯的北极星。
让我用一个完美的例子来说明这一点。我拥有过八家兽医诊所，并且实实在在地领导和指导过数百名兽医。正如Clark兽医教我的那样，我会给每一位客户都回电话。对于常规事项，比如疫苗接种、洗牙或绝育手术，一般会打一次电话；对于中等程度的问题，比如呕吐的狗或便秘的猫，会打两次电话；对于被车撞了、被咬伤、做过脊椎手术、截肢等的动物，会打三次电话。我通常在诊所里打电话，背景里有噪音，这样客户就知道我是在忙碌的情况下给他们电话。
由于我从小就被教导要诚实，所以通常在打电话前会说：“我正准备去检查室、手术室、和同事会诊，或者去吃午饭/回家……但我想打电话问问___怎么样了。”这就是如何与客户建立深厚、信任关系的方法。2030 届的兽医们将会被教导把回访电话委托给兽医助理或其他团队成员。这就是交易型兽医医疗，客户更像是一个数字而非建筑中的一块砖。
未来
因此，我想直接对兽医专业的学生或刚毕业的兽医说，以下五件事可以帮助你重拾我们拥有的那些老派魔法：
工作与生活的平衡。虽然我认为一周工作60至80个小时这种做法不可取，就像我们这些头发都快掉光的老医生当年那样。但很多美国动物医院集团诊所里常见的每周工作30小时、每周四天这种工作安排，永远永远都无法让你赚到足够的钱来过上富足的生活。
看更多的患宠。我很惊讶地听说，在很多美国动物医院集团的旗下诊所，很多兽医每天只需要看8到10个病例。我认识的最受欢迎、最高效、最有才华的兽医之一，来自加州洛杉矶的Dr. Jeff Werber兽医，每天看超过40个患病动物，通常每天能带来1.4万-1.6万美元的收入。没错，用你的20%乘以这些数字，就能算出你能赚多少钱。Werber医生的收费贵吗？一点也不，事实上，他的收费比他所在市场所有其他诊所都更合理（也就是价值；效益/价格=价值）。他的客户从何而来？并非来自广告，而是来自他建立和维护的客户关系的口碑推荐。
Werber最近告诉我，如今在行医40年后，他正在照顾许多80年代初诊客户的孙辈。我为Werber感到骄傲和高兴，因为他衡量成功的标准不是赚了多少钱，而是多年来建立的长期关系的数量和质量。简而言之，Werber是“经济上成功，情感上富有”。
经过40年的执业，Jeff Werber医生已经与他的客户建立了长期的合作关系。他的客户都是口口相传的。他现在照顾着80年代早期客户的孙辈。照片由Jeff Werber博士提供
3.别人右转的时候...你左转。我从兽医学校毕业时，几乎每家诊所的工作时间都是周一至周五的早8点到晚5点，周六可能是9点到12点。我们知道便利性正成为王道，于是实行了我们所宣传的“轻松宠物时间”：每周 7天，每天早7点到晚7点，全年无休。其他诊所举步维艰，而我们却蒸蒸日上。如果我是刚毕业的兽医学生，负债累累但又渴望取得巨大成功，我会尝试每周四到五天从早上7 点工作到晚上7 点。那些受常规诊所工作时间限制，又不愿忍受急诊的漫长等待和高昂费用的宠物主人会像沙丁鱼一样挤满你的诊所。你可以收取比白天高出 20% 的费用，但仍能提供极高的价值。我敢说，兽医助理会争先恐后地来为你工作。为什么？多年来我经常旅行，很多酒店的夜班员工都很喜欢他们的这份工作……主要是因为这份工作适合双职工家庭和照顾孩子的需求。
4.合伙经营还是独自拥有。即便在当下，买房与租房相比仍是创造财富的最佳途径。经营诊所也是如此。买下一家诊所或从零开始创办一家诊所，都是创造财富的最佳方式。
5.掌握导师指导之道。大多数动物医院集团都有不错的导师计划，但我这里说的并非如此。我几乎游历过100个国家，在世界许多地方，部落长老、村长和家族长辈都备受尊崇，人们向他们请教，接受他们的教导。
作为一名2030年毕业的兽医，你是否愿意让像Werber医生这样堪称“财务成功与情感富足”典范的人来教你如何做到同样成功？永远不感到厌倦，很少感到压力，热爱自己从事的工作长达50 年，送几十名团队成员去兽医学校深造，帮助宠物、人类和整个行业达到前所未有的高度。找到合适的导师不仅有可能，而且很有可能。可以说，这是有期限的梦想。
最后，我想说的是这个。我的另一位导师，执业管理大师Don Dooley说过：“作为一名兽医，你可以拥有生活中任何你想要的东西，但不是所有的东西。” 当我请他解释时，他把这分成了两个方面：第一，如果你想还清学生贷款，并留出钱来买房（或投资一家诊所），你可以做到，但同时，你不能同时支付两笔车贷，并在玩乐上花费太多。
同样，如果你想有更多时间陪伴家人，可以减少工作量，精打细算过活。但如果你想成为一名优秀的兽医，快速还清债务，拥有两辆可靠的汽车，享受假期，并开始为孩子的大学学费存钱……这也是可能的。你只需要每周工作60个小时，每天看15-20只患病动物，或者像我所说的那样，每周工作四天，从早上7点到晚上7点。
本文来源|《兽医实践新闻》发布于2025年7月9日
本文作者|Marty Becker DVM
Marty Becker，兽医学博士，来自美国爱达荷州桑德波因特，是“无恐惧”倡议的创始人。
