来源:传递 The Transfer
高级成像曾经是兽医转诊中心和教学动物医院的专利,但现在越来越多的动物医院提供这些服务。然而,这些技术的集成可能是一个非常复杂的问题,在进行如此重大的投资之前需要考虑很多因素……
近年来,兽医医学在先进成像领域取得了显著进步,现代技术和诊断工具在动物医院中更加普及。
这些技术包括超声检查 (US)、CT和MRI,其中US是第一意见兽医诊疗中应用最广泛的技术,所有这些技术均可用于诊断和治疗伴侣动物的多种病症。
对于一些全科医生来说,先进的成像可能被视为一种昂贵的奢侈品,而对于其他人来说,它是一种必不可少的工具。
在本文中,作者希望通过比较将先进成像技术融入日常兽医初级护理的优缺点以及成本和收益来解决这一困境。
优点
这些先进成像技术的主要优点之一是超声、CT和MRI是非侵入性诊断方式,减少了对探查手术等更具侵入性技术的需求。
这些方式使兽医能够非常清晰地观察内部结构,从而更能识别传统放射线照相或体检可能漏掉的细微异常,在早期阶段发现问题,从而制定更有效的治疗方案。
超声是一种检查所有腹部器官以及心脏的好技术,可以评估实质或中空器官、胃肠道内的物品甚至运动性和心脏功能。
尽管这种技术也越来越频繁地用于评估无法进行射线照相的呼吸窘迫患病动物的胸部,以及评估其余的肌肉骨骼结构和眼睛。
CT和MRI是先进的成像技术,通常仅在转诊动物医院提供。这两种方式都是横截面技术,只需一次曝光即可对患者进行多个视图。
CT非常适合检查软组织、胸腔和骨结构,而MRI则可以提供神经系统(大脑和脊柱)和肌肉骨骼结构的详细信息。另一方面,接受超声或核磁共振检查的患者不需要暴露于电离辐射,这对患病动物来说更安全。
与放射线照片相比,所有这些方式还提供了更高的诊断准确性,可以早期发现和表征多种不同的医疗状况,并提高患病动物的治疗效果。
除了为准确的手术计划提供重要信息外,这些技术还可以在需要定期重新检查、寻找转移或肿瘤分期的情况下重复使用。
缺点
先进成像技术最重要的缺点可能是所有设备的购置、安装和维护成本高昂。这些成本往往是初级或小型动物医院的重大障碍,因为它们无法承受这些价格。
这一缺点导致该技术的可及性有限,某些地区的许多诊所获得先进成像模式的机会有限,患病动物必须转诊到其他转诊医院,因此延误诊断和治疗。
另一个缺点是,大多数这些技术需要镇静或全身麻醉,这可能会给病情严重的患病动物带来额外风险,并产生额外费用。
此外,在某些情况下,存在过度使用先进成像来试图“钓鱼”以获得最终诊断的趋势,导致不必要的暴露,在CT的情况下,导致不必要的电离辐射暴露。这种辐射的累积剂量可能会给患者带来一些风险;因此,应尽可能避免使用它们。
最后,所有先进的成像方式都需要专门培训—不仅是为了执行技术,而且还需要熟练的专业人员来确保对结果的准确解释。
先进成像技术的优点和缺点需要一起考虑,而不是单独考虑。最大化好处并最小化缺点需要考虑周到的方法,赋予初级保健兽医权力,使他们必须始终优先考虑患者的安全和福祉。
成本与效益
先进的成像技术为指导兽医做出治疗决定提供了关键信息,尤其是在复杂的病例中。他们可以更精确地接近最终诊断,最大限度地减少猜测,并确保宠物得到更好的照顾和治疗。这些方式可以提高主人满意度,让他们更好地了解宠物状况,提供更好的治疗决定或计划。
将先进成像技术整合到第一意见动物医院中是一个复杂的问题,取决于所涉及的收益和成本之间的平衡。不可否认的是,这些技术为我们了解宠物的健康状况提供了宝贵窗口,提高了诊断的准确性,增强了对患病动物的整体护理。但是,与购置和维护先进成像设备有关的费用,以及工作人员持续培训的需要,都是需要慎重考虑的问题。
在第一意见动物医院中,先进成像技术是一种奢侈品还是一种必要的工具,答案取决于每家医院的具体情况、所有者和财务状况。
在病例量大、病例复杂或宠物主人负担得起高级诊断费用的情况下,对这些技术的投资是合理的。在其他情况下,这些机器的空间或高成本是必须考虑的重要因素,需要考虑其他选择,例如转诊到其他转诊中心,那里有US、CT或MRI设备。
结论
先进的成像技术已经改变了兽医诊疗领域,毫无疑问这是一种有价值的工具,提供了改进的诊断能力,为宠物提供了更好的护理。
这些技术具有许多优点,例如精确、非侵入性的诊断,也有助于患者在病情的早期阶段得到诊断。然而,它们的缺点包括高成本和有限的可及性也是不应被忽视的重要因素。
如果动物医院想为患病动物和他们的主人提供更好护理,那么需要权衡利弊,决定哪种先进的成像技术适合他们的动物医院或患病动物。
本文来源|Ana García Fernández VBJ 249,第10-12 页 | 十二月 01, 2023 图片