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来源：宠物医生吴仲恒博士
我的狗狗髋关节脱位了，可以手法复位吗？今天又来了一个病例，是一只阿拉斯加犬髋关节发育不良，髋关节松弛。说是在外院做过中医理疗针灸，还做过手法复位，现在还是没有明显改善。想过来看看，上次复位有没有成功？
我有点无语。
现在社交媒体上有一些所谓的兽医“大神”，别人复不了的位他能复，并且展示从全国各地开车过去找他进行“髋关节复位”，包括有髋关节发育不良的犬也照样能复位。真实牛逼。
这是一个非常重要的问题，先说答案：绝对不可能对犬髋关节发育不良的犬成功地进行手法复位，原因如下：
对于在视频中展示的所谓“手法复位”或“正骨”，我的观点是：这极有可能是误导性的、危险的，甚至可能是虚假的。
为什么这么说？
违背医学原理：正如上一个回答中详细解释的，CHD是骨骼结构的形态学异常，不是单纯的脱臼。强行“复位”无法改变髋臼过浅的事实，在医学上是无效的。
表演性与误导性：这些视频很可能捕捉了狗狗在被强力摆弄时因紧张、疼痛或瞬间的关节位置改变而出现的短暂反应（比如突然走路不瘸了）。但这绝对是暂时的，甚至可能是由于疼痛刺激导致的行为改变，而非真正的“复位”。关节的不稳定和疼痛很快就会再次出现，甚至加剧。
巨大的风险：这种粗暴的操作有极大的风险造成严重的继发伤害，包括关节囊撕裂、软骨损伤、出血性关节炎和骨折。
伦理问题：为了拍摄效果和吸引流量，让动物承受不必要的痛苦和风险，这是非常不道德的。
为什么不能手法复位？
根本病因不同：CHD不是简单的“关节脱位”。它是一种发育性的疾病，其核心问题在于髋臼（关节窝）变得过浅、倾斜，以及股骨头（关节头）变形、松弛。这就像一个碗本身太浅，无法牢牢扣住里面的球。这不是一个可以通过“掰一下”就能复位并固定的结构性问题。
会造成严重伤害：强行对患有CHD的关节进行手法复位或外力整复，不仅无效，反而会撕裂关节周围的韧带、肌肉和关节囊，加剧疼痛和不稳定，甚至导致骨折，给狗狗带来极大的痛苦。
治标不治本：即使通过外力暂时让股骨头回到髋臼里，由于关节本身的结构异常（髋臼浅、股骨头形状不匹配），它会在狗狗活动时立刻再次变得不稳定或半脱位，无法维持正常位置。
请将髋关节发育不良想象成房子的地基出现了问题，导致整个房子倾斜。手法复位就像试图去扶正墙上的画，根本无法解决地基的问题，反而可能把画推坏。
如何看待？
您可以将其视为一种危险的“江湖医术” 或 社交媒体上的误导性内容。其目的可能更多是为了获取关注和流量，而非真正为了动物的福利。请绝对不要模仿或尝试这种行为。
关于针灸、理疗等中兽医疗法：可以作为辅助，但需理性看待
这与“手法复位”有本质区别。针灸、推拿按摩、激光理疗等作为保守治疗和管理的一部分，在现代兽医实践中（包括西方兽医学）已经得到了广泛的应用和认可，但其定位和宣传必须科学客观。
其合理的作用在于：
缓解疼痛：针灸被证实可以刺激神经系统释放内啡肽等镇痛物质，阻断痛觉传导，对于缓解慢性关节炎疼痛有良好效果。
放松肌肉：CHD的狗狗因为疼痛和步态异常，其臀部、后肢和腰背部肌肉往往长期处于紧张和痉挛状态。专业的推拿按摩可以帮助放松这些肌肉，减轻不适。
促进循环与消炎：一些理疗方法（如低强度激光疗法）可以促进局部血液循环，帮助减轻炎症。
改善功能：作为综合康复计划的一部分，这些疗法可以帮助改善活动范围和生活质量。
需要注意的关键点：
定位是“管理”而非“治愈”：一位负责任的中兽医或兽医理疗师会明确告知您，针灸、理疗等无法逆转CHD的骨骼结构异常。它们的作用是控制症状、减缓关节炎进展、提高生活质量，是作为一种有效的辅助镇痛和康复手段。
必须由专业人士操作：操作者必须是持有执照的兽医或经过认证的兽医理疗师。他们需要具备扎实的动物解剖学、生理学和病理学知识，知道如何安全地进行操作。
是综合方案的一部分：这些疗法绝不能替代体重控制、适度运动和必要的药物。它们应该与传统的兽医建议相结合，形成一个多维度的管理计划。
面对社交媒体上纷繁复杂的信息，请您务必保持清醒：
彻底否定“手法复位”：对任何宣称可以通过手法“治愈”或“复位”CHD的内容，保持百分之百的怀疑和否定。这是红线，绝不能碰。
理性看待“针灸理疗”：承认其作为辅助镇痛和康复手段的价值，但要知道它的边界在哪里——它不能治本。寻求此类治疗时，必须选择正规、有资质的动物医院或兽医理疗中心，而不是相信社交媒体上的个体户。
信任您的主治兽医：您最好的顾问永远是您狗狗的主治兽医。他们最了解您狗狗的具体情况。您可以和他们讨论是否可以将中兽医疗法作为综合管理计划的一部分。
批判性看待社交媒体内容：思考内容发布者的资质、目的是什么（是分享知识还是博取流量？）、展示的是否是长期效果。切勿因爱宠心切而成为不实信息的受害者，最终让爱犬承受痛苦。
什么是正确的方法？
犬髋关节发育不良的正确处理是一个综合性的管理过程，需要根据狗狗的年龄、体重、病情严重程度和临床症状来制定个体化方案，主要分为两大类：
一 保守治疗（非手术管理）
适用于轻度病例、年前犬等待手术、或不适合手术的老年犬。目标是控制疼痛、减轻炎症、加强肌肉支撑、减缓关节炎的进展。
体重管理：这是最最重要的一环。减轻体重可以极大减少髋关节的负荷和磨损。
药物治疗：在兽医指导下使用非甾体类抗炎药（NSAIDs）等镇痛消炎药，来控制疼痛和炎症。
营养补充剂：如葡萄糖胺、软骨素、Omega-3脂肪酸等，有助于保护关节软骨。
物理疗法和康复训练：如水疗（水下跑步机）、激光治疗、特定肌肉群（如臀部肌肉）的强化训练等，可以极大地改善肌肉支撑力、活动范围和生活质量。
生活方式调整：提供防滑地板、使用柔软舒适的窝、避免剧烈运动（如跳跃、急停急转）、改为短频次的温和散步。
二 手术治疗
当保守治疗无法有效控制疼痛。或病情影响生活质量，手术是根本的解决方法。兽医会根据情况选择最合适的手术：
** juvenile pubic symphysiodesis (JPS) ：幼犬预防性手术。适用于5-6月龄以下**的幼犬，通过微创方式改变骨盆发育，使髋臼在未来能更深地包裹股骨头。这是唯一一种预防性手术。
骨盆三联截骨术（TPO）：适用于8-10月龄以下、髋臼浅但尚无严重关节炎的年轻犬。通过切割骨盆的三处骨头并重新定位，创造一个更深的髋臼来容纳股骨头。
股骨头切除术（FHO）：切除病变的股骨头，疼痛的来源消失。术后通过肌肉形成“假关节”来替代功能。常用于中小型犬或作为大型犬因费用等原因无法进行全髋置换的替代方案。
全髋关节置换术（THR）：这是治疗CHD的“金标准”，效果最好。用人造髋臼和股骨头替换掉病变的关节，可以完全恢复无痛且功能正常的髋关节。适用于骨骼发育成熟、身体状况良好的大中型犬。
总而言之
要将“危险的伪科学”和“有益的辅助疗法”眼科区分开来，并且在专业的兽医指导下，使用最安全和科学的方法。
强烈建议
如果你已经知道你的爱犬患有髋关节发育不良，请立即停止任何“手法复位”的想法，并尽快带它去专业的动物医院就诊。
专业的兽医会通过体格检查和x光片来确诊病情严重程度，并为你提供最科学、最合适的治疗管理方案。切勿听信伪专业人士的“正骨”、“复位”等建议，这只会贻误病情并可能会给您的狗狗造成二次伤害。
