来源:传递 The Transfer
一家中国公司生产一种有效的、未经授权的治疗一种致命猫病的药物,现在又在黑市上出售一种化合物,用于治疗猫的另一种病症。这一次,医生们对这种产品产生了强烈的怀疑,尤其是因为它的全部成分是一个谜。
2018年在中国成立的这家生物技术公司推广治疗猫慢性牙龈口炎的药物。
这种综合征被称为FCGS或简称口炎,其特征是口腔持续发炎,可能导致疼痛的溃疡。其原因尚不完全清楚,也无法治愈。在许多情况下,拔猫牙的侵入性行为可以帮助缓解病情,但不是全部。
许多美国兽医和猫主人都知道,该公司是为猫传染性腹膜炎(FIP)提供非法抗病毒药物的供应商。FIP是一种毁灭性的、通常是致命的疾病,直到最近才有有效的法律治疗方法。
五年多来,一些被诊断患有FIP猫的主人一直在使用Facebook学习如何购买和管理黑市治疗。虽然市面上有许多不同的无牌品牌,但在2020年一项关于猫主人使用这种抗病毒化合物的调查中,该公司的药物是猫主人的主要来源。这项由北美一个研究小组进行的调查发现,从猫主人的报告来看,接受治疗的猫的存活率为80%或更高。
兽医在法律上不能参与治疗,他们面临着如何安全和道德地支持那些没有治疗选择客户的艰难决定。最近发布的复合FIP片剂药物将于6月1日上市,这可能会解决这个难题。
就像FIP的治疗一样,治疗口炎的产品,一种可以在网上买到的药片在Facebook的一个私人小组中得到推广,成员们在那里分享他们的经验、问题和经常出现的推荐信。
然而,该公司治疗口炎和FIP的方法有一个关键的区别。FIP药物中的活性成分是一种已知的抗病毒化合物,已在多个临床试验中显示可以逆转这种疾病。相比之下,口腔炎产品中的两种活性成分之一是一个谜。
莫西沙星是一种用于治疗细菌感染的抗生素,另一种是MT-2071(根据包装标签)或MT-2073(根据网站上的产品信息)。VIN新闻没有发现任何关于该公司代理的信息,也没有任何关于该产品疗效或安全性的发表或发表的研究。
本文概要:
去年12月,一家以销售未经授权的宠物药物而闻名的中国企业在Facebook上建立了一个私人群,推广一种未经证实的治疗猫慢性牙龈口炎的产品。
这种综合症,简称口炎,其特征是口腔持续发炎,可能导致疼痛的溃疡。其原因尚不完全清楚,也无法治愈。在许多情况下,拔猫的牙齿可以帮助缓解病情,但不是全部。
当拔牙不起作用时,医疗管理可以包括类固醇、止痛药和抗生素。有些猫对任何形式的治疗都没有反应。有时,安乐死是最后的手段。
这种未经验证的产品在网上销售,许多兽医和猫主人都知道这家公司是黑市的来源,但它显然是一种有效的抗病毒药物,可以治疗另一种致命疾病——猫传染性腹膜炎。
治疗口腔炎的产品中有两种有效成分,其中一种还是个谜。VIN新闻社没有发现任何关于疗效或安全性的研究或临床研究。
康奈尔大学兽医学院研究FCGS的研究人员、加州大学戴维斯分校、宾夕法尼亚大学、威斯康辛大学均告诉VIN新闻,他们都没有关于产品的信息。
康奈尔大学兽医牙科和口腔外科副教授Dr. Santiago Peralta说:”如果有人告诉我这是什么,它是如何工作的以及为什么……我会开始减少对它的怀疑。“并补充说:“据我所知,绝对没有科学文献支持它的使用。”
在过去的两个月里,VIN新闻多次向与该公司相关的电子邮件地址发送询问,但该公司始终没有回应。
一种超级神秘的疾病
如果该药的构成是一个谜题,那么它所声称的缓解的条件也是如此。Peralta将口炎描述为一种“超级神秘的疾病”。首先,没有人知道有多少猫受到了影响。估计范围从不足1%-12%不等; Peralta认为,较低的估计更准确。
此外,没有人知道它的确切原因。
在加州大学戴维斯分校经营一家口腔炎诊所的Dr. Maria Soltero-Rivera领导的一项2023年的研究综述发现,这种疾病可能与异常的免疫反应有关,可能与猫的一种常见病原体——猫杯状病毒有关。
受感染的猫通常会在整个口腔出现炎症性病变,可能会引起中度至重度疼痛。其他症状还包括梳洗次数减少或不梳洗、口臭、体重过轻和孤僻。
手术切除全部或几乎全部牙齿是主要的治疗方法,尽管拔牙有益的确切原因尚不完全清楚。
加州大学戴维斯分校(UC Davis)兽医牙科和口腔外科教授Boaz Arzi表示,拔牙治疗了大约30%的口腔炎猫,大幅改善了40%口腔炎猫症状,还有30%没有帮助。他表示这些是普遍现象。
Arzi表示,如果拔牙可以治愈口炎,我们应该看到80%、90%或至少70%的治愈率。”
他怀疑至少有两种疾病过程可能起作用:牙周病和口炎。对于一些幸运的猫来说,拔掉牙齿可能会使牙周病得以清除,减轻免疫系统的压力,使其能够成功地对抗口炎。
对于拔牙后没有好转的猫,医疗管理包括免疫抑制或免疫调节疗法,如类固醇或环孢素、止痛药,有时还有抗生素。
Peralta 说:“但有些猫对任何形式的治疗都没有反应,有时,客户不能提供适当的照顾或支持,或者他们只是筋疲力尽。,在这种情况下,安乐死是最后的手段。”
来自FIP经验的剧本
Dr. Jordan Peters是康涅狄格州兽医牙科和颌面外科的住院医师,他第一次听说黑市上的口炎药是通过Facebook上一个专门讨论FIP的小组。
Peters解释说:“时不时地,这个小组中的一些人会发表关于口炎的帖子,因为你知道,长期以来人们一直认为这种疾病可能与病毒成分有关,他们是一群对猫的病毒性疾病有一些经验的人,所以他们分享。”在一篇帖子中,他看到了一个专门治疗口炎的私人组织的链接。该组织于去年12月成立。Peters点击通过,被允许加入。
Peters表示,在他的医院中,他和他的导师平均每周会看到2-6只患有这种疾病的猫。当我在日程上看到难治性口腔炎的预约时,我都会做个鬼脸,因为我知道这将是一次漫长而艰难的谈话,他表示他指的是拔牙不起作用的病例。其中大部分工作内容是解释这种病无法治愈,我们所能期望的最好结果就是控制住它。”
Peters一直在关注这个Facebook小组,因为他希望这家公司能像对FIP的地下治疗一样帮助很多猫。
Peters表示:,他看到的大多数情况都是对该产品和问题的积极回应。他指出,自他1月份加入该组织以来,该组织的成员数量显著增加,从300人增加到5月初的800多人。
VIN新闻查看了该组的截图,其中包括猫主人在治疗前后的照片。“治疗前”的照片中,瘦骨嶙峋的猫科动物皮毛蓬乱,口鼻沾满了污渍和口水。“治疗后”的照片显示猫的皮毛和干净的脸。一些猫主人上传了猫咪的口腔和牙龈的照片,治疗后红肿减少了。
Peters表示,他不能确定这些报告是用户体验的代表样本,因为评论是适度的。有一次,他提交了一条信息,要求宠物主人直接向他传达他们的经历,无论结果是好是坏,他的请求从未被公布。
偶尔,该组织的一些成员也会说药物没有起作用,或者没有像他们希望的那样起作用。
网站管理员写道,该产品并不是在所有情况下都有效,他们会给出是否坚持治疗的建议。他们不鼓励使用这种化合物来治疗其他疾病或代替拔掉猫的牙齿。
VIN新闻试图联系群组管理员,但没有得到回应。
该产品里有什么?
该公司的网站将产品的一种活性成分MT-2073描述为JAK抑制剂。JAK是“Janus激酶”的简称,是一类酶,其活性可引起炎症、瘙痒和疼痛。
多种JAK抑制剂已被FDA批准用于治疗人类疾病,包括类风湿性关节炎、Covid-19和某些血癌。马来酸奥克拉替尼是另一种获批的JAK抑制剂,以品牌名称Apoquel出售,兽医使用它来控制过敏性皮炎相关的特应性皮炎和瘙痒。FDA发言人Siobhan DeLancey表示,MT-2071和MT-2073都没有得到FDA的批准。
该公司在其网站上声称,使用MT-2073治疗患有口腔炎的猫的“15周关键研究”的结果“表明该药物达到了与口腔炎症状减轻和口腔损伤修复相关的共同主要终点和关键次要终点”。研究本身没有提供。
当被问及他对该公司的说法的解释时,北卡罗来纳州的一位兽医、拥有流行病学博士学位的Dr. Steven Valeika通过电子邮件回答表示,“这是无法解读的。”
他解释道:“这些主要终点和次要终点是什么?它们是如何测量的?研究中有多少只猫?他们使用了什么样的研究设计?是安慰剂组的随机试验吗?他们没有提供实际数据,只是做了一个听起来很科学的宣传。”
根据猫主人在Facebook上的积极评价,以及更多关于该产品用FIP产品拯救了许多猫的轶事报道,Peters并不认为该产品是“蛇油”或相当于糖丸。他怀疑它确实是一种JAK抑制剂,他希望看到美国的研究人员找到一种研究它的方法。
加州大学戴维斯分校的Arzi和康奈尔大学的Peralta表示,理论上,JAK抑制剂可能对治疗口炎有效。Peralta说:“但理论并不一定意味着功效。”
与此同时,他们也在努力寻找治疗方法。Peralta的团队正在努力更好地描述这种异常的免疫反应。他说:“如果我们能够确定这些猫的哪些途径失调,可能就有办法抑制这些途径。”
他的团队也在试图识别遗传风险,希望能回答这样一个问题:“为什么在一个有10-20只猫的环境中,只有1-2只猫患上这种疾病?”
Arzi和加州大学戴维斯分校的合作者正致力于开发一种使用干细胞的治疗方法。
“我们假设免疫系统在挣扎,”他解释说。“这就是为什么我们提供干细胞,从根本上启动免疫系统或调节反应。”这与目前使用类固醇抑制免疫反应的医疗管理方法不同。
基于这项工作,加州大学戴维斯分校已将干细胞治疗授权给一家名为Gallant的兽医再生医学公司,该公司正在对患有口炎的宠物猫进行临床研究。
回到Facebook上,康涅狄格州的实践者Peters对这种非传统的集体活动有一种复杂的感觉。他对良好结果的报道感到鼓舞,但他担心宠物主人利用社交媒体获取建议和未经批准的药物,即使兽医想要,兽医也不能合法地向他们提供建议,这可能会破坏人们对兽医的信心。
此外,他还担心,不受限制地使用莫西沙星,可能会促进耐药病原体的发展。它被世界卫生组织列为“最优先的至关重要的抗菌素”之一。莫西沙星用于治疗多种细菌感染,包括耐多药结核病。
另一位Facebook用户Peter Cohen也同样持谨慎态度。Cohen是南加州的一名爱猫人士,曾经是该公司的支持者,他把很多人介绍给了一个名为FIP勇士的Facebook小组,该小组帮助成员购买FIP的地下治疗。但随着该公司新的口炎药的出现,他不再抱有幻想了。
他在给VIN新闻的一封电子邮件中写道:“据我所知,这种来自该公司的新药没有任何研究基础,也没有科学机制可以解释它是如何起作用的,FIP勇士也不推荐它,甚至可能对猫有危险。请告诉所有愿意听的人远离它。”