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来源：传递 The Transfer
纽约市施瓦茨曼动物医学中心总裁兼首席执行官Helen Irving每周都会接到潜在买家的电话，他们很想知道这家动物医院是否会出售？
Irving每次都会回答：“对不起，我们动物医院不出售。相反，我们正在投资我们的未来。”
位于曼哈顿上东区的施瓦茨曼动物医疗中心(Schwarzman Animal Medical Center)正在扩建，完成后该中心的总面积超过7700平方米
目前的投资改造看起来是这样的：一台施工升降机在九层建筑的侧面运行。脚手架很大程度上隐藏了入口。电线悬挂在裸露的天花板上。到处都是防水布和塑料布。
凌乱的现场环境代表着成长的烦恼，致力为一个进入运营第二个世纪的动物医院提供更宽敞、舒适和现代化的设施。
该动物医院在兽医界简称为AMC，成立于1910年，位于纽约上东区一栋20世纪60 年代的建筑内，但由于规模过大，该建筑已不能满足需求。AMC自称为“世界上最大的非营利性动物医院”，每年接待患病动物约6万只，员工人数为548人，其中包括132名兽医、139名兽医技术人员和122名兽医助理。
2019年宣布的一项募资活动已从125名捐助者筹集了超过1亿美元。其中一笔捐款是AMC有史以来最大的单笔捐款，达2500万美元，由纽约慈善家Stephen Schwarzman和Christine Schwarzman捐赠。Stephen Schwarzman是世界知名私募股权公司黑石集团 (Blackstone Group) 的创始人兼负责人，Christine Schwarzman是一名律师。AMC将他们添加到医院的名字以纪念这对夫妇。
到目前为止，医院已经完成了一套新的手术室改造，其非接触式门只需挥手即可打开。预计明年全面竣工后，医院还将拥有更大的急诊室、重症监护室和特殊护理室；新的户外遛狗场和公园；新的教育和会议中心以及翻新的一楼大堂。
筹款活动非常成功，以至于AMC两次重新设定了筹款目标—第一次从7000万美元调整到1亿美元，现在又调整到1.25亿美元。
在解释反复修改时，Irving表示，随着项目的进展，“很明显，医院的其他区域，如果我们现在不升级，我们很快就面临着必须升级......例如，当建筑物的墙壁打开时，我们硬着头皮买了一台新的核磁共振机器”。（一台起重机将这台4.2吨重的机器吊到了八楼。）
本文概要：
如今，AMC动物医疗中心已进入第二个世纪，它正在投入超过1亿美元来扩建和更新其位于纽约市的标志性医院。
AMC是一家成立于1910年的非营利组织，在兽医学急诊和专科的发展以及兽医研究生培训方面具有影响力。
消费者对兽医专科护理（这个以营利性动物医院为主的行业）的需求不断增长，引发了对兽医专家的激烈竞争，但AMC表示，由于独特的工作环境，它并缺兽医专科人才。
该组织的首席执行官表示，该组织的领导者致力于维持医院的非营利性。
AMC吸引数百万捐款的能力可能不会令熟悉其地位的人感到惊讶。该组织对美国兽医行业产生了影响。AMC与另一家东海岸非营利组织波士顿Angell 动物医学中心 (Angell Animal Medical Center) 一起开创了24小时急诊护理和专科实践，两者都是兽医研究生教育的支柱。
AMC的实习项目已有60年的历史，其住院医师项目已有约50年的历史，拥有超过2500名校友。
如今的专业兽医诊所很大程度上遵循营利性模式。根据动物保健公司 Brakke咨询公司的估计，除了公立大学教学医院和少数私人非营利组织外，目前的急诊和兽医专科诊所都是商业企业，其中75%-80%的股份由几家大型动物医疗集团持有。
随着宠物主人越来越多地将他们的动物伙伴视为家庭的一部分，对复杂兽医护理的需求迅速增长，从而引发了对专家的激烈竞争。Irving承认，这给包括AMC在内的所有动物医院带来压力，但该医院仍将是一个慈善机构。
她说：“我的董事会坚决捍卫AMC的非营利地位。将自己出售给营利性企业绝对不会被接受，我们将真正保持独立。”
尽管兽医专科人才市场很火热，Irving说：“我们正在填补空缺……我们的兽医喜欢在这里工作，因为他们知道我们可以提供无偿护理；因为他们知道我们可以提供慈善护理。我们不是根据医生接诊的病例数量来衡量。我们没有生产模型。这给工作的舒适度带来了很大的不同。”
AMC提供的另一项福利是为实习生、住院医师和临时新员工提供低于市场价格的住房。该组织拥有一栋拥有79个单元的公寓，步行即可到达医院。
由于施工正在进行，医院的入口有些隐蔽
由于工作时间长、压力大，兽医急诊室的工作人员特别难找，但AMC急诊和重症监护部门负责人Dr Jennifer Prittie表示，与营利性动物医院竞争急诊医生和重症监护医师的情况很少发生，而且人员流动率也很低。她将其归功于该部门的医疗质量、教学计划的实力和员工的友爱。Prittie说:“医生们因为这些原因而留在医院，通常是一年又一年，而他们在其他地方可以赚到更多的钱。”她指出，许多实习生和住院医生最终会在AMC医院度过大部分的职业生涯。
她自己也是留下来的人。Prittie于1997年以实习生的身份加入AMC。当时，没有专门负责重症监护的兽医技术人员。没有通宵实习监督。工作人员经常从其他服务部门调来急诊室工作。1998年，Prittie成为该部门的第一位全职员工。如今，她可以称AMC为她的家了。她的丈夫Dr Chad West是AMC的兽医神经学专家，也曾在那里实习。
另一位长期关注者是Dr Ann Hohenhaus，她是AMC播客“询问兽医”的主持人，也是医院的发言人。Hohenhaus于1986年以实习生身份来到AMC，在肿瘤科实习，然后正式在该医院开始职业生涯。
Hohenhaus表示，在AMC工作的一大吸引力在于其拥有43名专家，他们相互支持，并在智力上相互挑战。
裸露的电线露出一座正在过渡的建筑。尽管如此，医院仍在24小时运转
她说:“我不想成为唯一在医院工作的肿瘤科医生，因为我希望我不在的时候我的病人也能得到护理，我希望同事们能提出不同的想法。”
它是如何演变的
Dr. Steve Ettinger清楚地记得专科还没有普及之前的日子。1964年，他毕业于康奈尔大学兽医学院，是AMC首批实习生之一。虽然他的许多同龄人都把目光投向了波士顿的Angell，该医院多年前就设立了实习项目，但 Ettinger却想留在纽约，靠近家人。他回忆道：“AMC当时正在考虑招聘六名实习生。我们四个人都申请了，我们都被录取了，剩下的就是历史了。”
实习生是一群勇敢的人。Ettinge是一位专攻心脏病学医生的弟弟，他对心脏感兴趣并了解有关心脏知识，并开始研究心脏病病例。另外两名实习生有手术天赋。Ettinge说，他受到医院院长的邀请，参加了一个心脏病学比较医学项目，该项目正在布朗克斯退伍军人管理局医院和AMC联合授课。
大约六个月后，Ettinge和有外科手术倾向的实习生提议开设一个全天候急诊手术诊所。他们指出当时在整个纽约市、所有五个行政区都没有动物急诊诊所，医院同意了，并指派了年轻的兽医来担任工作人员。
Ettinge说：“我们三个人上夜班，通宵达旦，夜以继日工作。我们得到了报酬，我想大概是每晚50美元，我们在一起度过了美好的时光。”回忆起这段往事，他听起来很高兴。
Angell最近也进行了升级
在成立一百周年之际，另一家主要的非营利性兽医专业和紧急诊所Angell动物医疗中心也更新并扩大了其重症监护和支持性护理单位。
这家拥有109年历史的波士顿医院由动物福利组织MSPCA-Angell所有，于2022年完成了改造，涉及超过1600平方米的新建和翻新空间。（该医院与 MSPCA波士顿收养中心共用一座18800平方米的建筑。）
医院升级工程是百年纪念筹款活动所支付的多项费用之一，筹集了超过 2000万美元资金。
MSCPA-Angell发言人Sara-Rose Brenner表示：“新的重症监护室包括两层楼和数百平米空间，拥有自然光、隔音玻璃和动物舒适站。这里有供客户在接受治疗时探望宠物的房间，也有机械通气和透析的空间。”
除了波士顿医院外，该组织还在马萨诸塞州的其他六个地点提供兽医护理。2023年患病动物就诊数总计超过10万只。
MSPCA-Angell还经营动物收容所。共有员工815人，其中兽医33人，兽医技术人员108人。
Brenner表示，其实习计划于1940年开始，已培训了897名兽医，而住院医师计划于1952年开始，已培训了192名专家。
实习结束后，Ettinger获得了美国国立卫生研究院为期两年的心脏病学奖学金，使他能够继续在AMC和弗吉尼亚州布朗克斯的学习。他还开始在 AMC组织有关兽医学各个方面的课程和讲座，并邀请全市各地的同事参加，他说此举缓解了这家非营利性医院与其竞争对手之间冰冷的关系。
他在AMC工作了七年，在此期间各种兽医专科开始形成。他搬到了加利福尼亚州。他回忆道：“与其他四名兽医一起，我们在美国开设了第一家兽医专科诊所，该诊所位于伯克利，提供内科、外科、放射科、眼科和皮肤科服务。1973年，Ettinger帮助创建了美国兽医内科学院（ACVIM），目前该学院拥有六个专科。”
迄今为止，兽医学共有46个不同的专科得到认可。AMC的董事会认证医生代表了大多数（但不是全部）这些学科。
过去和未来的变化
20世纪初成立AMC组织是纽约妇女动物联盟，其最初的动机是在马成为重要交通工具的时代对马匹福利的关注。
多年来，随着社会的变化，AMC的患者结构也发生了变化。如今，除了偶尔会有小马驹或企鹅等动物园动物来访外，主要都是以家庭宠物为主。它仍然提供初级保健，但其重点是专科和急诊医学。
Hohenhaus说：“空间变得紧张的原因之一是医学不断提供更多新东西。每当医学领域出现新的进步时，AMC都会及时跟上并添加。我认为我们不会做减法。”
施工完成后，该设施面积将达到7700平米，增加24%。增长将直接影响患者护理。例如，Pritie表示，有了更多的空间，急诊室将有16个笼子，而不是5个。对于不会拒绝任何被送往需要救生护理的患者的急诊室来说，现有的有限能力有时需要即兴发挥。在高峰期间，工作人员有时会用纸板箱制作临时笼子，Pritie希望装修后不需要这种做法。
重症监护室现在没有窗户，将安装窗户。普通笼的数量将从14个增加到24个，氧气笼从4个增加到12个。还将为需要隔离的患者设立一个新的隔离病房。
重症监护室的工作人员，目前在一个紧张的环境中工作。改造后，空间将有自然光线和空间，更多的笼子和其他设施
首席执行官Irving在退休后被游说，于一年多前加入了这家医院。Irving是一名拥有MBA学位的注册护士，她职业生涯的大部分时间都在管理医疗保健机构。随着AMC的资本项目逐渐完成，开始考虑进行不同类型的扩张。
提供职业中期教育是一种想法。她说：“我们有如此出色的医生。这些医生可以教导其他已经从事该行业一段时间但想要磨练技能的医生，这将是现场与我们一起培训类型的项目。”
另一种可能性是在纽约市以外建立医院。Irving说：“医生们都喜欢AMC 的原因之一是我们在同一个地方，所以在多个地点有优点和也有缺点，但如果我们谈论的是获得护理的机会， 这是一个不同的对话。”
Irving表示，她在纽约州北部的家距离最近的专科医院有100多英里。我们正在思考五年后AMC应该是什么样子？我们是否应该在整个纽约拥有强大的实体存在，以便改善服务的获取？’ ”
虽然AMC领导层正在考虑这些宏观问题，但纽约市兽医团队对医院正在建设的建筑（无论是物理上还是象征性的）充满了主人翁感。
对于Pritie来说，期待已久的翻修就像是她一生工作的体现。她表示，这真是令人无比欣慰，她很高兴见证这个地方的转变，它不仅定义了她的职业生涯，而且是她最亲密关系的基础。
她说：“我就是我们所说的AMC终身受益者，我将从这里退休，其他在职业生涯早期就开始在这里工作的人也会从这里退休。我不知道我最终会将火炬传递给谁，但拥有这个巨大而美丽的ECC部门[紧急和重症监护]的想法 ] 在创建和发展过程中，我本人发挥了重要作用，而且该部门将在未来几年内一直存在，是一笔相当不错的遗产。”
本文来源|VIN新闻发布于2024年3月28日
本文作者|Edie Lau & Riis Williams
