153-2012-0258
来源：第三回归线
异宠CT通用原则
项目 | 要求 |
麻醉必要性 | 除安静龟类外，均需全身麻醉（避免运动伪影） |
层厚 | <1 mm（小型动物需亚毫米级，如鸟类/仓鼠） |
kVp/mAs | 小型动物：40-60 kVp + 低mAs；中大型蜥蜴/龟类：80-100 kVp |
重建算法 | 骨骼：高分辨率骨算法；软组织：软组织算法 |
伪影控制 | 鸟类：曝光时间<1秒 + 呼吸门控；龟类：水平束投照（避免器官下垂） |
物种特异性CT操作指南 鸟类 （鹦鹉、玄凤鹦鹉等） 项目 参数/方法 数据/注意事项 麻醉 七氟烷/异氟烷吸入麻醉 诱导：面罩吸入；维持：气管插管 体位 侧位（右卧位，双翼过伸）；背腹位（仰卧，双翼轻拉伸） 固定需避免压迫气囊 扫描参数 层厚0.5-1 mm；kVp 50-60；造影剂：钡餐（10-20%，25ml/kg） 序列拍摄：0/30/60分钟/6小时追踪 CT值（HU） 肝脏：57.2（平扫）→123（增强）；肺：-589；气囊：-958 来源：Veladiano et al. (2016) 器官尺寸 心脏VHS：玄凤鹦鹉3.72-4.61；肝右叶长：蓝黄金刚鹦鹉2.70±0.42 cm VHS=心脏长轴/短轴换算值 注意事项 肺部评估需避免kVp过低（假性肺炎）或过高（掩盖病变） 操作流程总结 麻醉诱导 → 气管插管 → 体位固定（俯卧位） → 预扫（非增强） → 对比剂注射 → 增强扫描 → 图像重建与标注。
爬行动物 龟类（红海龟、陆龟） 项目 参数/方法 麻醉 氯胺酮（15 mg/kg）+ 地西泮（0.5 mg/kg），颈背静脉注射（只轻度镇静） 体位 腹卧位（背腹位评估甲壳/胃肠；水平侧位评估肺） CT值（HU） 骨骼：高密度（白色）；肺：网状低密度（类似哺乳动物肺窗） 注意事项 幼龟背甲未骨化区易创伤；心脏位于无骨保护的腹甲区 海龟CT扫描关键参数 项目 头部CT (Arencibia 2006) 体腔CT (Valente 2007) 设备 Toshiba 600 HQ Toshiba Aquilion 16 电压/电流 120 kVp / 220 mAs 120 kVp / 250 mA 层厚 1.0 cm 1 mm（重建4 mm） 扫描时间 1.8秒/层 10–15秒（全程） 麻醉方案 无需（死亡样本） 氯胺酮 + 地西泮 蛇类（蚺蛇、球蟒） 项目 参数/方法 数据 麻醉 必需（除重症） 蜷曲体位缩短扫描时间，但增加肺密度伪影 扫描参数 层厚1 mm；kVp 50-70；分段扫描 + 铅码标记序号 肺实质CT值：-815 HU（右肺）；退化左肺-736 HU（蚺蛇） 器官尺寸 右肺长度：体长11.1%； 骨密度：1237.91±54.61 mg/cm³（野生红尾蚺） 圈养蛇肝密度↓（48.78 HU vs. 野生61.76 HU）
蜥蜴（变色龙） 项目 参数/方法 麻醉 阿法沙龙（4-6 mg/kg IV）或迷走神经镇静（压迫双眼） 参数 6层螺旋CT，层厚0.625 mm，软组织窗（窗宽40/窗位350）和肺窗（窗宽1500/窗位-500） 增强扫描 非离子碘造影剂（600 mg/kg），注射后30秒和1分钟采集图像 注意事项 微小器官（脾、胰、肾上腺）CT难分辨；膀胱需尿酸盐充盈显影
可识别的器官（CT与解剖一致）： 心脏：位于体腔最前部，圆形（横断面）→ 椭圆形（矢状面），增强后显著强化。 肝脏：分左右两叶（右叶较大），CT值：增强前25–39 HU，增强后50 HU（表2）。 胆囊：位于肝叶间，呈圆形液体密度，壁薄且增强后强化（图5–7）。 消化道：食管（肝背侧）、胃（管状）、肠袢（无法区分肠段），结肠/泄殖腔仅在充盈尿酸盐时可见（高密度）。 性腺： 睾丸（雄）：双侧对称，均质软组织密度（表1）。 卵巢（雌）：仅40%可见（活跃期），呈葡萄串样滤泡结构（直径0.19–0.40 cm）。 脂肪体：双侧梭形脂肪密度（CT值：–107 HU），无强化（图5–8）。 肾脏：分叶状，位于体腔后背部，增强后不均匀强化（表1–2）。 膀胱：仅部分个体可见（47.1%面纱变色龙/26.7%豹纹变色龙），需尿酸盐充盈显影。 不可识别的器官： 脾脏、胰腺、肾上腺（体积过小，CT无法分辨）。 肺与气囊： 肺实质呈均质低密度网状结构（肺窗），与气囊界限不清（图5）。 横向隔膜可见（高密度线状结构）。 器官 测量指标 面纱变色龙 豹纹变色龙 肝脏右叶 长度 (cm) 2.70 ± 0.42 2.46 ± 0.30 睾丸 宽度 (cm) 0.84 ± 0.04 0.74 ± 0.12 脂肪体 CT值 (HU) –107.16 ± 8.28 –95.62±11.16 心脏VHS 评分 4.61 ± 0.24 3.72 ± 0.29
小型哺乳动物 家兔 项目 参数/方法 数据/注意事项 麻醉 芬太尼+氟阿尼酮（IM）→丙泊酚（IV维持）；或氯胺酮+右美托咪定+咪达唑仑 需供氧+监测心率 扫描参数 层厚1-2 mm；kVp 120；造影剂：碘海醇（2 ml/kg IV） 肺CT值：右肺-549 HU；左肺-583 HU（亚临床肺炎常见） 器官尺寸 垂体尺寸：高4.22±0.57 mm；宽4.48±0.71 mm；长6.02±0.70 mm 垂体-脑比值：1.10±0.16 mm⁻¹（显著高于犬猫）
豚鼠 项目 参数/方法 麻醉 氯胺酮（5 mg/kg）+布托啡诺（1 mg/kg）+咪达唑仑（1 mg/kg，IM） CT值（HU） 耻骨联合：雌性≤300 HU（软组织密度）；雄性343 HU（骨性密度）
关键CT值（HU）汇总表 器官/组织 动物类别 平扫CT值（HU） 增强CT值（HU） 来源 肝脏 鹦鹉 57.20 122.99 Veladiano et al. 2016 圈养红尾蚺 48.78±6.57 - Simões de Souza 2020 野生红尾蚺 61.76±7.11 - 肺实质 球蟒 -814.6 - Pees et al. 2009 家兔（右肺） -549 - 兔胸腔CT研究 2017 脂肪体 面纱变色龙 -107.16±8.28 无强化 变色龙CT研究 2023 耻骨联合 雌性豚鼠 ≤300 - 豚鼠骨科研究
注意事项总结 1.辐射安全：操作者远离主射线束，用胶带固定动物（避免手扶）。 2.解剖差异： 鸟类无横膈膜，"胸腔"与"腹腔"无分界。 蛇类右肺主导，左肺退化（蚺蛇仅24.7%功能），需调整扫描范围。长体形需分段扫描+金属标记定位。避免缠绕体位（加重叠加伪影）。 3.伪影对策： 龟类四肢扫描时拉离体表 + 锥束限制照射野。 鸟类呼吸运动用极短曝光（<1秒）+ 门控。 蜥蜴类鳞片间气体可能干扰成像，可尝试水浴法减少伪影。 4.造影风险：非离子碘剂可能致肾毒性（爬行类慎用）；钡剂肠道通过时间长达数日。 部分异宠的正常CT图像 1.变色龙 矢状面平扫CT图像以软组织窗显示（图A和F），测量了面纱变色龙（C. calyptratus）的心脏、肝脏、胆囊、睾丸、肾脏及脂肪体的长度与高度。平扫CT横断面图像通过软组织窗（图B-E）展示了相同器官的宽度和高度测量数据。标注说明：H，心脏；RLi，右肝叶；LLi，左肝叶；GB，胆囊；RK，右肾；LK，左肾；RT，右侧睾丸；LT，左侧睾丸；RFB，右侧脂肪体；LFB，左侧脂肪体。 矢状面平扫CT图像以软组织窗显示（图A），以及面纱变色龙（C. calyptratus）在肝脏水平（图B）、胆囊水平（图C）、脂肪体水平（图D）和肾脏水平（图E）的横断面解剖切面图。图像左侧对应患者右侧。标注说明：H，心脏；RLu，右肺；LLu，左肺；Es，食管；RLi，右肝叶；LLi，左肝叶；ST，胃；GB，胆囊；RK，右肾；LK，左肾；RT，右侧睾丸；LT，左侧睾丸；RFB，右侧脂肪体；LFB，左侧脂肪体；Co，结肠。 矢状面平扫CT图像（软组织窗，图A）及对应绿色线标示的横断面图像（图B、D-G），分别以软组织窗（图B、D-G）和肺窗（图C）显示豹纹变色龙（F. pardalis）的以下解剖层面：肺水平（图B、C），肝脏水平（图D），胃肠道水平（图E），脂肪体水平（图F），肾脏/膀胱水平（图G）。（图像方位：患者右侧位于图像左侧） 矢状面右侧旁正中位平扫CT图像（软组织窗，图A）及对应绿色定位线所示的横断面图像（软组织窗），分别显示面纱变色龙（C. calyptratus）以下解剖层面：胆囊水平（图B），脂肪体水平（图C），肾脏/膀胱水平（图D）（影像方位说明：患者右侧对应图像左侧） 解剖结构标注：H（心脏） | RLu（右肺） | LLu（左肺） | Es（食管）RLi（右肝叶） | LLi（左肝叶） | GB（胆囊）RK（右肾） | LK（左肾） | RT（右侧睾丸） | LT（左侧睾丸）I（肠管） | RFB（右侧脂肪体） | LFB（左侧脂肪体）U（膀胱） | LF（左股骨） | RF（右股骨） | PB（骨盆） 矢状面右侧旁正中位增强CT图像（软组织窗，图A）及对应绿色定位线所示的横断面图像（软组织窗），分别显示雌性面纱变色龙（C. calyptratus）以下解剖层面：肠管水平（图B），脂肪体及卵巢水平（图C），膀胱水平（图D）（影像方位说明：患者右侧对应图像左侧） 解剖结构标注：H（心脏） | GB（胆囊） | ↑（胆囊强化） | RLu（右肺） | LLu（左肺）Ov（卵泡） | Co（结肠） | I（肠管） | RFB（右侧脂肪体） | LFB（左侧脂肪体）RAS（右侧气囊） | LAS（左侧气囊） | ▲（卵巢血管） | #（尾静脉）*（肝脏） | Li（肝脏） | 肾脏 | U（膀胱） | RF（右股骨） | LF（左股骨） | PB（骨盆） 矢状面右侧旁正中位平扫CT图像（软组织窗，图A）及对应绿色定位线所示的横断面图像（软组织窗），分别显示面纱变色龙（C. calyptratus）以下解剖层面：胆囊水平（图B），脂肪体水平（图C），肾脏/膀胱水平（图D）（影像标准方位：患者右侧对应于图像左侧） 解剖结构标注系统：心血管系统：H（心脏）呼吸系统：RLu（右肺）LLu（左肺）消化系统：Es（食管）RLi（右肝叶）LLi（左肝叶）GB（胆囊）I（肠管）泌尿生殖系统：RK（右肾）LK（左肾）RT（右侧睾丸）LT（左侧睾丸）U（膀胱）特殊结构：RFB（右侧脂肪体）LFB（左侧脂肪体）骨骼系统：LF（左股骨）RF（右股骨）PB（骨盆） 矢状面平扫CT图像（软组织窗，图A）及对应绿色定位线所示的横断面图像（软组织窗），分别显示雌性豹纹变色龙（F. pardalis）以下解剖层面：肝脏水平（图B），卵巢水平（图C），肾脏/脂肪体水平（图D） 解剖结构标注：E（卵泡）RLi（右肝叶）LLi（左肝叶）ROv（右侧卵巢）LOv（左侧卵巢）RK（右肾）LK（左肾）LFB（左侧脂肪体） 2.鹦鹉 与图1中A线对应的心脏层面匹配断层标本与CT图像。依次展示：蓝黄金刚鹦鹉（a-c）、非洲灰鹦鹉（d-f）、和尚鹦鹉（g-i）的对应层面。CT图像采用软组织算法重建，分别以肺窗（b/e/h）和腹部窗（c/f/i）显示。Do：背侧，R：右侧。比例尺=1cm。标注说明：1.肺；2.肩肱肌；3.肺内初级支气管；4.肩肱尾肌；5.右心房；6.胸肌（胸肱部）；7.右心室；8.胸肌（胸骨肱部）；9.椎骨；10.脊髓；11.主动脉；12.食管；13.肺动脉干；14.前胸气囊；15.龙骨突；16.心肌（左心室）；17.喙上肌 与图1中B线对应的肝脏层面匹配断层标本与CT图像。依次展示蓝黄金刚鹦鹉(a-c)、非洲灰鹦鹉(d-f)和和尚鹦鹉(g-i)的对应层面。CT图像采用软组织算法重建，分别以肺窗(b/e/h)和腹部窗(c/f/i)显示。Do表示背侧，R表示右侧。比例尺=1cm。标注结构：1.椎骨；2.肾脏(颅叶)；3.髂总静脉；4.脾脏；5.后腔静脉；6.肝脏右叶；7.龙骨突；8.背最长肌；9.脊髓；10.性腺；11.气囊；12.前胃；13.肝脏左叶内侧部；14.肝脏左叶外侧部；15.胸肌；16.喙上肌。 与图1中C线对应的肌胃层面匹配断层标本与CT图像。蓝黄金刚鹦鹉(a-c)、非洲灰鹦鹉(d-f)和和尚鹦鹉(g-i)的对应层面展示。CT图像采用软组织算法重建，分别以肺窗(b/e/h)和腹部窗(c/f/i)显示。Do表示背侧，R表示右侧。比例尺=1cm。标注结构：1.脊髓；2.右肾内侧叶；3.气囊壁；4.小肠；5.胰腺；6.胃内容物；7.肝脏；8.椎骨；9.左输尿管；10.肌胃肌层。 与图1中D线对应的肾脏层面匹配断层标本与CT图像。蓝黄金刚鹦鹉(a-c)、非洲灰鹦鹉(d-f)和和尚鹦鹉(g-i)的对应层面展示。CT图像采用软组织算法重建，分别以肺窗(b/e/h)和腹部窗(c/f-i)显示。Do表示背侧，R表示右侧。比例尺=1cm。标注结构：1.椎骨；2.右肾内侧叶；3.肠管；4.胸肌(胸部)；5.脊髓；6.左输尿管。 与图1中E线对应的泄殖腔层面匹配断层标本与CT图像。蓝黄金刚鹦鹉(a-c)、非洲灰鹦鹉(d-f)和和尚鹦鹉(g-i)的对应层面展示。CT图像采用软组织算法重建，分别以肺窗(b/e/h)和腹部窗(c-f-i)显示。Do表示背侧，R表示右侧。比例尺=1cm。标注结构：1.尾提肌；2.脊髓；3.椎骨；4.泄殖腔提肌；5.泄殖腔横肌；6.泄殖腔；7.胸肌(腹部)；8.左输尿管。 与图1中E线对应的性腺层面匹配断层标本与CT图像。展示雌性蓝黄金刚鹦鹉(a-c)和雄性蓝黄金刚鹦鹉(d-f)的对应层面。CT图像采用软组织算法重建，分别以肺窗(b/e)和腹部窗(c/f)显示。Do表示背侧，R表示右侧。比例尺=1cm。标注结构：1.椎骨；2.脊髓；3.肾脏；4.卵巢；5.脾脏；6.肝脏；7.胸肌；8.背最长肌；9.前胃；10.喙骨；11.睾丸。 3.兔 兔胸腺增强CT影像表现。a 心脏颅缘水平横断面图像显示：右背侧胸腺叶(1a)与右腹侧叶(1c)明确分离。右腹侧叶(1c)和左胸腺叶(2)的尾侧部分呈多叶状异质结构（可见右rcrvc和左颅腔静脉lcrvc，升主动脉a'与降主动脉a''，肺动脉干p）。b 右颅腔静脉rcrvc水平矢状面图像显示：分离的右背侧胸腺叶(1a)呈圆形至卵圆形致密结构。右腹侧胸腺叶被右胸内动脉rit分隔为较小的颅侧部(1b)和较大的尾侧部(1c)。右背侧胸腺叶尾端可见纵隔淋巴结(3)（心脏h）。c 背侧平面显示：相较于右腹侧胸腺叶(1c)，左胸腺叶(2)向尾侧延伸更远，位于心脏与胸壁之间。心脏颅侧右肺组织较少，可见心脏体积与胸腔宽度的显著比例关系（心脏h）。 兔肺动脉干水平(a)及气管分叉水平(b)的增强CT横断面图像。图像显示：右(rtbln)和左气管支气管淋巴结(ltbln)，以及背侧胸腺淋巴中心(dtlc)的一个淋巴结（标注结构包括：右背侧胸腺叶1a、右腹侧胸腺叶1b、左胸腺叶1c、主动脉a、心脏h、气管t、肺动脉干p、右rpa和左肺动脉lpa、右rpb和左主支气管lpb、右rcrvc和左颅腔静脉lcrvc）。 兔增强CT矢状面图像（骨窗显示）：气管背侧壁(t)与胸椎形成的夹角非常狭小（如白线所示）。心脏高度(h)与胸腔高度的比例显著（同时显示：后腔静脉cavc、肺动脉pa）。 兔尾侧肺叶增强CT横断面图像表现：a 肺动脉分支(a)与肺静脉分支(v)分别位于相应主支气管(箭头所示)的外侧和内侧，并与之紧密伴行。b 相比之下，尾侧肺叶血管与肺叶支气管平行走行但保持一定间距。全肺范围内，支气管树的横截面积始终小于伴行血管。 兔肺部增强CT横断面图像显示：a图可见实变灶(1)伴肺实质带(2)；b图显示磨玻璃样密度影(3)。
RLu（右肺） | LLu（左肺） | Es（食管）RLi（右肝叶） | LLi（左肝叶） | St（胃）I（肠） | GB（胆囊） | RK（右肾） | LK（左肾）RT（右侧睾丸） | LT（左侧睾丸） | Co（结肠）RFB（右侧脂肪体） | LFB（左侧脂肪体）U（膀胱），其腔内可见不规则高密度矿物质影（尿酸盐沉积）
