来源:北京宠物医师大会
韩国NEL动物心血管中心2025年7月18日宣布,其NEL动物心脏外科团队在治疗犬感染性心内膜炎(IE)中成功进行了全球首例手术。
该病例首次证明,手术治疗可以成为治疗犬感染性心内膜炎的一种可行方案,而这种疾病此前被认为是无法手术的。这是该院积累了50多例成功二尖瓣手术经验的成果。
由首席兽医Dr. Taeheum Um率领的韩国兽医团队,在常规医疗手段无效的情况下,成功实施了一项复杂的体外循环 (CPB) 手术,切除并重建了因感染受损的心脏瓣膜。这例病例标志着全球首例成功的犬感染性心内膜炎外科手术。
该病例是一只8岁、6.2公斤重的斯皮茨犬,属于高危病例,既往有蛋白丢失性肠病 (PLE) 病史,并长期使用抗生素。首次手术治疗了因粘液瘤样病变而受损的退行性二尖瓣,显著减少了反流,患宠恢复良好,无需持续用药。
然而,术后约四周,瓣膜出现了细菌感染。详细诊断证实了由多重耐药菌屎肠球菌引起的感染性心内膜炎的存在。感染可能是由于慢性肠炎和长期抗生素治疗导致的肠道屏障损伤所致。尽管接受了六周的静脉抗生素治疗,但瓣膜严重的结构性损伤仍迫使该患宠需要进行第二次手术。
在第二次手术中,团队进行了二尖瓣前叶补片扩张术,使用牛心包补片将缩短的前叶延长。这项借鉴人类心脏外科手术的先进技术,首次应用于犬类。
手术持续了九个小时,非常成功,患宠得以停用所有心脏药物和利尿剂。术后三个多月,这只犬恢复了正常生活,没有出现晕厥。考虑到感染性心内膜炎犬的平均生存期约为70天,本例患宠在发病后10个月内存活并病情好转,堪称一项里程碑式的成就,展现了外科治疗的潜力。
NEL动物心脏外科团队首席外科医生Dr. Taeheum Um表示:“这例病例首次证明,手术治疗对于犬传染性心内膜炎而言是一种可行选择,而这种疾病此前被认为是无法进行手术治疗。这是我们积累了50多例成功二尖瓣手术经验的成果。我们将继续跟踪该病例,并将研究成果发表在学术期刊上。”
基于此成功案例,该团队致力于扩大复杂犬心脏病的临床治疗